I parassiti protozoari umani appartengono a organismi costituiti da una singola cellula. Parassitando il corpo umano, i protozoi causano malattie da protozoonosi, che a volte hanno conseguenze molto pericolose, inclusa la morte.
Classificazione
Esistono 4 classi di protozoi:
- Flagellati (Leishmania, Giardia, Trichomonas, Trypanosomatidae);
- sporozoi (coccidi, plasmodium malarico);
- ciliati (balantidi);
- sarcodae (ameba).
Flagellati
Leishmania
La leishmania porta alla leishmaniosi, che si manifesta come danni alla pelle (leishmaniosi cutanea) o agli organi interni (leishmaniosi viscerale).
La leishmaniosi viene trasmessa dalle zanzare. Si infettano quando succhiano il sangue di una persona o di un animale malato. L'agente patogeno entra nel corpo umano dopo una puntura di zanzara.
L'importanza della leishmaniosi è spiegata dal fatto che complicano il decorso dell'infezione da HIV, rappresentando malattie associate all'HIV.
Nella leishmaniosi cutanea (ulcera pendina), la leishmania penetra nella pelle umana, dove successivamente si moltiplica. L'infiammazione si sviluppa con la morte dei tessuti e la formazione di ulcere. Esistono due tipi di leishmaniosi cutanea: urbana e rurale.
Nella varietà urbana l'infezione avviene da persone e cani infetti. Durante il periodo di incubazione non si verificano cambiamenti nel corpo umano. Successivamente si forma un nodulo brunastro (leishmanioma) nel punto della puntura di zanzara. Cresce nel tempo. Dopo 5-10 mesi si forma un'ulcera rotonda nel sito del leishmanioma. La durata della malattia è di 1-2 anni.
Nella varietà rurale, l'infezione avviene da gerbilli, roditori. La durata del periodo di incubazione va da 1 settimana a 2 mesi. L'esordio della malattia è acuto. I leishmaniomi, simili ad un ascesso, si formano sulla pelle del viso, delle braccia e delle gambe. Ulcere di forma irregolare, con contenuto purulento, si formano nelle prime settimane della malattia. La guarigione avviene dopo 2-4 mesi con la formazione di una cicatrice. La malattia dura fino a sei mesi.
Con la leishmaniosi viscerale, l'infezione del corpo avviene da una persona malata, da cani o da animali selvatici. Il periodo di incubazione dura circa 3-6 mesi. La malattia si manifesta gradualmente. Si verificano debolezza, malessere, febbre, ipertrofia della milza e del fegato. La pelle diventa cerosa, verde chiaro o scura. Compaiono disturbi nell'attività del cuore, delle ghiandole surrenali e dei reni.
Diagnostica:
- Rilevazione di agenti patogeni negli strisci del contenuto dei linfonodi, del midollo osseo e della milza;
- Test cutanei con leishmanina. Nella forma cutanea risultano positivi 6-8 settimane dopo la guarigione. Nella forma viscerale i test sono negativi;
- ELISA è il metodo più accurato per diagnosticare la forma viscerale.
Viene effettuato il trattamento ospedaliero per la leishmaniosi. È necessario isolare questi pazienti dagli altri pazienti per prevenire il verificarsi di infezioni secondarie. È necessaria una dieta equilibrata poiché i pazienti sono esausti.
La prevenzione comprende l’eliminazione delle tane dei roditori, la cattura di cani randagi, l’eutanasia degli animali infetti da leishmaniosi e lo sterminio dei siti di riproduzione delle zanzare.
Giardia
La Giardia porta alla giardiasi. Parassitano nel corpo umano nell'intestino tenue e nella cistifellea. Sono possibili due forme di esistenza: mobile (vegetativa) e immobile (cisti).
L'infezione è possibile consumando verdure, frutta, acqua contaminata da cisti, nonché attraverso mani e utensili domestici non lavati.
Una volta nel corpo umano, Giardia vive nell'intestino tenue, irritandone la mucosa. Compaiono una maggiore formazione di gas, dolore addominale e nausea. Le feci diventano instabili (la stitichezza si alterna alla diarrea). I bambini sono più spesso infetti.
Diagnosi: rilevamento di Giardia nelle feci o nel contenuto duodenale, anticorpi contro di essi nel sangue.
Prevenzione: igiene personale, lavare frutta e verdura prima di mangiare, uccidere le mosche.
Trichomonas vaginalis
Trichomonas vaginalis porta all'infiammazione del sistema genito-urinario - tricomoniasi. La via di trasmissione dell'infezione nella maggior parte dei casi è sessuale. L’infezione domestica (attraverso la condivisione di articoli per l’igiene o biancheria da letto con un paziente) è rara. È possibile la trasmissione a una neonata da una madre infetta. La malattia può avere un decorso cronico.
La tricomoniasi nelle donne si manifesta come vaginite con caratteristiche secrezioni, prurito e bruciore nella vagina.
Negli uomini si manifesta come uretrite con piccole secrezioni mucose.
Diagnosi: rilevamento di trichomonas negli strisci.
Entrambi i partner sessuali vengono trattati; i contatti intimi sono esclusi durante il periodo di trattamento.
Farmaci utilizzati:
- compresse per somministrazione orale;
- compresse vaginali;
- supposte vaginali;
- antisettici.
Prevenzione: igiene intima, uso del preservativo.
Sporozoi
Formano spore. Gli sporozoi vivono in vari tessuti e cellule del corpo. Febbre, anemia e ittero sono sintomi caratteristici dell'infezione da sporozoi.
Coccidi
I coccidi causano la toxoplasmosi nell'uomo (congenita e acquisita, acuta e cronica). Puoi essere infettato dai gatti.
Nella forma congenita si verifica la morte intrauterina dell'embrione, la morte del neonato per sepsi o (nei sopravvissuti) danni al sistema nervoso (demenza) e agli occhi.
La forma acuta acquisita si manifesta come il tifo (con aumento della temperatura, ipertrofia del fegato, della milza) o con predominanza di disturbi del sistema nervoso (convulsioni, paralisi).
La forma cronica si manifesta con un aumento della temperatura fino a livelli subfebbrili, mal di testa, ipertrofia dei linfonodi e del fegato e diminuzione delle prestazioni. Possibili danni agli occhi, al cuore e al sistema nervoso.
Potrebbe esserci un decorso latente di toxoplasmosi.
La diagnosi viene effettuata determinando gli anticorpi nel sangue.
Nella maggior parte dei casi il trattamento non è necessario. Le donne incinte e i neonati vengono trattati per eliminare i sintomi acuti.
Per i pazienti con concomitante infezione da HIV, il trattamento obbligatorio della toxoplasmosi viene effettuato quando il livello delle cellule immunitarie protettive (CD 4) scende al di sotto di 200.
La prevenzione include il rispetto degli standard sanitari nella cura degli animali, nella lavorazione dei prodotti e nei test per la toxoplasmosi nelle donne in gravidanza.
Plasmodium malarico
Porta alla malaria, che si manifesta con attacchi di febbre, distruzione dei globuli rossi, ipertrofia del fegato e della milza.
Varianti della malaria:
- 3 giorni;
- 4 giorni;
- tropicale;
- Ovalemalaria.
La fonte dell'infezione è una persona malata e il portatore è una zanzara femmina della malaria.
L'infezione avviene attraverso una puntura di zanzara, quando i plasmodi entrano nel corpo con la saliva. Con il sangue raggiungono il fegato, dove avviene la loro prima fase (tissutale) di sviluppo. Quindi penetrano nel flusso sanguigno e penetrano nei globuli rossi. Qui ha luogo il 2° stadio di sviluppo (eritrocitario). Quindi si verifica la distruzione dei globuli rossi e i plasmodi vengono rilasciati nel sangue, che si manifesta con un attacco di febbre.
La diagnosi viene effettuata sulla base del rilevamento dei parassiti negli strisci di sangue.
Se necessario, effettuare un trattamento sintomatico.
Prevenzione – lotta contro le zanzare della malaria.
Metodi:
- zanzariere su finestre e porte;
- uso di repellenti;
- trattamento dei serbatoi.
Ciliati
Balantidio
Causa balantidiasi. Parassita l'intestino crasso. Forma una cisti. L'infezione si verifica quando una cisti viene ingerita. La principale fonte di infezione umana è il maiale, che è il portatore della malattia. I ciliati portano alla formazione di ulcere sulla parete intestinale. Ciò si manifesta con una clinica caratteristica della dissenteria amebica (feci molli con sangue).
La diagnosi si basa sul rilevamento dell'agente eziologico della malattia nelle feci.
Terapia: terapia antibiotica. Prevenzione della balantidiasi: rispetto degli standard sanitari da parte dei lavoratori degli impianti di lavorazione della carne e degli allevamenti.
Sarcodacee
Ameba dissenterica
L'ameba dissenterica causa l'amebiasi, una malattia simile alla dissenteria. Può formare cisti, che portano ad ulcere nell'intestino crasso.
La diagnosi si basa sull'identificazione della forma tissutale dell'ameba nelle feci.
Il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero con l'aiuto di farmaci: farmaci antiprotozoari, antibiotici tetracicline.
Per prevenire la malattia, è necessario seguire le regole dell'igiene personale.